黑龙江中亚癫痫病医院科普：不同类型的癫痫分别有什么症状？

发布时间2024-10-17     文章来源：黑龙江军海医院

癫痫是一种中枢神经系统疾病，根据发作特点和病因，可以将其分为多种类型，每种类型的症状也各不相同。以下是一些常见的癫痫类型及其症状：

一、全面性发作

全面性强直-阵挛发作（GEFS+）

症状：表现为意识丧失、双侧强直后出现阵挛。强直期全身骨骼肌持续性收缩，眼肌收缩出现眼睑上牵、眼球上翻或凝视；阵挛期肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替性抽动，阵挛频率逐渐变慢，松弛时间逐渐延长。发作后期以面肌和咬肌为主，可致牙关紧闭，发生舌咬伤。

强直性发作

症状：表现为全身骨骼肌强直性收缩，常伴有明显的自主神经症状，如面色苍白。发作时处于站立位可剧烈摔倒，发作持续数秒至数十秒。

阵挛性发作

症状：表现为重复阵挛性抽动伴意识丧失，之前无强直期。双侧对称或某一肢体为主的抽动，幅度、频率和分布多变，为婴儿发作的特征，持续1分钟至数分钟。

失神发作

症状：突然发生和迅速终止的意识丧失是失神发作的特征。典型失神发作表现为活动突然停止、发呆、呼之不应，手中物体落地，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十、上百次。发作后立即清醒，无明显不适，可继续先前的活动，醒后不能回忆。不典型失神发作的起始和终止均较典型失神缓慢，除意识丧失外，常伴肌张力降低，偶有肌阵挛。

二、部分性发作

部分运动性发作

症状：表现为身体某一局部发生不自主抽动，多见于一侧眼睑、口角、手或足趾，也可波及一侧面部或肢体。严重者发作后可能发生短暂性的肢体瘫痪，部分患者还会不自主地重复发作前的单词或者单个音节，伴有身体或眼睛的旋转等。

部分感觉性发作

症状：躯体感觉性发作常表现为一侧肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾。特殊感觉性发作时出现味觉、嗅觉、听觉等感觉异常。

自主神经性发作

症状：出现苍白、面部及全身潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹痛、肠鸣、烦渴和欲排尿感等。

精神性发作

症状：表现为各种类型的记忆障碍（如似曾相识、似不相识、强迫思维、快速回顾往事）、情感障碍（如无名恐惧、忧郁、欣快、愤怒）、错觉（如视物变形、变大、变小，声音变强或变弱）、复杂幻觉等。

复杂部分性发作（CPS）

症状：又称精神运动性发作，表现为意识障碍和自动症。自动症是指在癫痫发作过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意识活动，比如反复咂嘴、撅嘴、咀嚼、舔舌、反复搓手、不断穿衣、脱衣、游走、奔跑、无目的开门、关门、自言自语等。发作通常持续1~3分钟。

三、其他特殊类型

儿童肌阵挛癫痫（CMS）

主要发生在婴幼儿期，表现为头部和躯干的快速肌肉收缩和松弛，伴随着意识障碍。这种类型的癫痫通常会随着年龄的增长而改善。

小儿良性发作性癫痫（BFCE）

主要发生在婴幼儿期至童年期，发作由视觉刺激引起。症状通常包括短暂的眨眼、头部摇晃或突然停止说话。

年轻成人特发性癫痫（IGE）

一种常见的癫痫类型，通常在青少年至年轻成人期发作。其特点是发作持续时间较短，通常伴有心跳加快、眩晕和失去意识的症状。

年长者特发性癫痫（IGE，特指40岁左右发病者）

发作特征与年轻成人特发性癫痫类似。

继发性癫痫

如果病因明确，这类癫痫被称为继发性癫痫。

隐源性癫痫

如果有继发性癫痫的特征，但又无法确定病因，这类癫痫被称为隐源性癫痫。

难治性癫痫

目前的药物、手术等对于该类癫痫的治疗反应很差，这类癫痫被称为难治性癫痫。

需要注意的是，癫痫的发作类型和症状可能因个体差异而有所不同，且可能存在重叠。因此，在出现疑似癫痫症状时，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。