黑龙江中亚癫痫病医院科普：特殊人群的癫痫管理！儿童、老年与妊娠期！

发布时间2025-04-16     文章来源：黑龙江军海医院

儿童癫痫：早期干预与发育监测

病因筛查：儿童癫痫需警惕围产期损伤（如缺氧、早产）、代谢异常（如苯丙酮尿症）、遗传因素等；

治疗选择：优先选择对认知功能影响小的药物（如拉莫三嗪、左乙拉西坦），避免丙戊酸钠（可能影响儿童发育）；

发育监测：定期评估儿童的语言、运动、认知发育，及时干预。

老年癫痫：共病管理与药物选择

共病风险：老年人常合并脑血管疾病、阿尔茨海默病、帕金森病等，需优先治疗原发病；

药物选择：考虑肝肾功能减退，避免药物相互作用，优先选择代谢途径简单的药物（如拉莫三嗪、加巴喷丁）；

跌倒预防：癫痫发作可能导致跌倒，需加强居家安全（如防滑地板、扶手）。

妊娠期癫痫：权衡母婴安全

药物调整：妊娠期癫痫需调整药物剂量，避免丙戊酸钠（致畸风险高），可选用拉莫三嗪、左乙拉西坦；

定期监测：定期检查胎儿发育（如超声、羊水穿刺），监测母体血药浓度；

多学科协作：联合神经科、产科、儿科团队管理，确保母婴安全。

关键点：

特殊人群需个性化管理，兼顾原发病和癫痫；

儿童发育监测和老年跌倒预防需重点关注；

妊娠期癫痫需多学科协作，降低母婴风险。