发布时间2025-04-19 文章来源:黑龙江军海医院
约1/3的癫痫患者属于药物难治性,传统药物治疗效果不佳。此时,外科手术与神经调控技术成为重要突破口。
外科手术的精准化进展
立体定向脑电图(SEEG)与颅内电极记录等有创评估手段,可精准定位深部脑组织的异常放电。针对颞叶癫痫,前颞叶切除术可使80%以上患者实现发作完全控制;而SEEG引导下的射频热凝毁损(RF-TC)与激光间质热疗(LITT)等微创技术,则适用于不愿接受开颅手术的患者。
神经调控技术的补充作用
迷走神经刺激(VNS)通过植入装置发送电信号,调节大脑活动,减少发作频率;丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)则针对全面性发作癫痫,部分患者发作控制率可达50%以上。这些技术尤其适用于儿童、老年患者或存在手术禁忌症的群体。
多学科协作的重要性
癫痫治疗需神经内科、神经外科、心理科等多学科协作。例如,术前评估需结合神经电生理、影像学与功能评估;术后康复则需心理干预与生活方式调整的配合。
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