发布时间2024-11-06 文章来源:黑龙江军海医院
原发性癫痫,又称真性癫痫、特发性癫痫、功能性癫痫、隐源性癫痫等,是一种大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调的疾病。
一、病因
原发性癫痫的病因尚不完全明确,但通常认为与以下因素有关:
遗传因素:原发性癫痫具有一定的遗传倾向。癫痫家系无癫痫发作史的子女,脑电图检查出现癫痫波形者超过半数,提示癫痫具有明显的遗传倾向。一般遗传率为3%~5%,原发性患者的亲属中,血缘关系越近发病率越高,反之越低。
大脑神经细胞发育异常:大脑某些神经细胞发育异常,如皮质发育不良、细胞内外电解质失衡等,也可能诱发原发性癫痫。
免疫功能缺陷:免疫功能异常也可能与原发性癫痫的发病有关。
二、症状
原发性癫痫的发作形式多为全身性发作,包括以下几种类型:
大发作:又称全身强直-阵挛性发作,表现为突然失去知觉、语言障碍、活动中断,伴有肌阵挛或自动症,每次持续数秒到十秒以上。患者经常突然失去意识,随后出现阵挛性痉挛,通常伴有尖叫、尿失禁、咬舌头、口腔泡沫以及瞳孔散大,几秒钟或几分钟后痉挛自然停止并进入嗜睡状态,醒来后会有短暂头晕。
小发作:又称失神发作,表现为一过性意识丧失,手中拿的物体突然落地,以及呼之不应、目光呆滞,但一般不会跌倒。多数症状的持续时间为数秒钟至数十秒钟,可以自行缓解,可以每天数次甚至数十次的发作。
肌阵挛发作:表现为身体某一部分或全身肌肉突然、短暂、快速的收缩,类似触电感。
三、治疗
原发性癫痫的治疗通常包括以下几个方面:
药物治疗:是较为常见的治疗癫痫的方法,常用药物有奥卡西平片、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等。遵医嘱使用时能起到很好的控制癫痫发作的效果。但需要注意,药物治疗只能控制症状,不能根治疾病,且需要长期服药。
心理治疗:不良情绪可能对癫痫具有消极作用,甚至增加癫痫发生频率,降低患者治疗依从性。因此,需要及时对不良情绪困扰较大的患者进行心理治疗。
中医调理:按摩、针灸等中医方式能够促进血液循环,增加脑部血流供给,对癫痫也有一定的治疗效果。但需在专业医生指导下进行,避免不当操作引发问题。
手术治疗:对于症状较为严重,且保守治疗手段效果不明显时,可遵医嘱使用切除术、姑息性手术等手术方式进行治疗。但手术治疗风险较高,需谨慎选择。
四、预防与护理
避免诱发因素:如过度劳累、情绪激动、睡眠不足等,这些都可能诱发癫痫发作。
规律作息:保持充足的睡眠和规律的作息,有助于减少癫痫发作的频率。
饮食调理:增加核桃、牛奶、鸡蛋、瘦肉等营养丰富的食物或饮品,有助于改善癫痫症状。同时,避免辛辣刺激性的食物,如辣椒、大蒜等。
定期体检:定期进行脑电图等检查,及时发现并处理异常情况。
综上所述,原发性癫痫是一种具有遗传倾向的慢性疾病,需要长期治疗和管理。通过合理的药物治疗、心理治疗、中医调理和手术治疗等方式,可以有效控制癫痫发作,提高患者的生活质量。同时,加强预防与护理也至关重要。
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