发布时间2024-11-08 文章来源:黑龙江军海医院
如果癫痫持续发作超过1小时,这被称为难治性癫痫持续状态,是一种极其严重的医疗紧急情况,可能对患者的大脑造成永久性损伤,甚至危及生命。
一、急救措施
保持呼吸道通畅:
将患者置于安全的环境中,侧卧或头部侧向一边,以便口液易于流出,防止窒息。
如有必要,使用口咽通气管或气管插管来维持呼吸。
防止受伤:
移开周围的尖锐、硬、烫之物,以免患者受伤。
使用软物(如枕头、棉被)围护在患者四周,预防意外发生。
避免强行约束:
不要强行按压或约束患者,以免加重抽搐或导致骨折。
呼叫紧急救援:
立即拨打急救电话(如120),并告知医护人员患者的具体情况和位置。
二、医疗治疗
建立静脉通路:
在医院内,医生会迅速为患者建立静脉通路,以便进行药物治疗。
药物治疗:
静脉注射抗癫痫药物,如丙戊酸钠、苯二氮卓类药物(如地西泮)或苯巴比妥等,以控制癫痫发作。
如果抗癫痫药物无效,医生可能会考虑使用麻醉药物,如咪达唑仑或丙泊酚,来深度抑制脑电活动。
持续监测生命体征:
密切监测患者的心率、呼吸、血压和体温等生命体征。
如有异常,立即进行相应处理。
病因治疗:
在控制癫痫发作的同时,医生会积极寻找病因,并针对病因进行治疗。例如,对于由脑肿瘤、皮质醇增多症等疾病引起的癫痫持续状态,会进行相应的治疗以消除病因。
支持治疗:
纠正电解质紊乱,维持内环境稳定。
如有必要,进行营养支持治疗。
三、后续护理与预防
持续观察:
在治疗期间和康复期间,密切观察患者的病情变化,并定期进行复查。
遵医嘱用药:
严格按照医生的指导用药,避免自行调整药物用量或停药。
生活方式的调整:
保持良好的饮食习惯,戒烟、戒酒,避免喝浓茶和咖啡等刺激性饮品。
注意休息,避免过度劳累和情绪波动。
适当的运动有助于增强身体免疫力,但应避免剧烈运动和过度刺激的活动。
心理护理:
与患者保持良好的沟通,了解他们的心理状态和需求。
提供必要的心理支持和安慰,帮助他们树立战胜疾病的信心。
避免诱发因素:
尽量避免可能诱发癫痫发作的因素,如缺乏睡眠、过度饮酒、吸烟、过度使用药物等。
总之,癫痫持续发作超过1小时是一种极其严重的医疗紧急情况,需要立即采取急救措施并尽快就医。通过综合治疗和后续护理,可以降低进一步脑损伤的风险,并提高患者的生存率和生活质量。
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