黑龙江中亚癫痫病医院科普：哪些抗癫痫药物疗效好？

发布时间2024-11-16     文章来源：黑龙江军海医院

治疗癫痫并没有所谓的“疗效最好的药物”，因为每位患者的病情不同，适用的药物也会有所差异。

一、传统抗癫痫药物

卡马西平：此药能降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，从而降低细胞的兴奋性，延长不应期；也可能增强GABA的突触传递功能。有较好的抗癫痫作用，主要用于治疗癫痫单纯性局限性发作和大发作，还可以用于治疗三叉神经痛。

苯妥英钠：是临床上常用的抗癫痫药，作用较强，疗效高，对大脑皮层有高度选择性地抑制作用，适用于治疗全身强直-阵挛性发作、部分性发作（局限性发作）和癫痫持续状态。是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物之一，但此药物对于小发作无效。

苯巴比妥：常常作为小儿癫痫的首选药品，服用后可以快速发挥作用，对强直发作的疗效也比较好，也可对发热惊厥起到预防作用，还可以有效控制癫痫持续发作的状态。

二、新型抗癫痫药物

奥卡西平：是一种乙内酰脲类抗癫痫药物，可以稳定神经细胞膜，抑制神经元重复放电，对癫痫的发作有一定的抑制作用。临床上单独应用或与其他抗癫痫药物联合应用，作为治疗成人部分发作或继发全面性发作的一线药物，并作为添加用药治疗2~16岁儿童部分性癫痫。

左乙拉西坦：是一种相对新型的抗癫痫药物，具有安全性高、不良反应少的优势。主要用于部分性和激发全身性癫痫发作的辅助治疗，也可用于4~16岁儿童癫痫的辅助治疗。

拉莫三嗪：是一种封闭电压应用依从性的钠离子高通道阻滞剂，能够在一定程度上改善肌肉痉挛、肢体抽搐等不适症状。主要用于治疗癫痫简单部分性发作、复杂部分性发作、继发性全身强直-阵挛性发作、原发性全身强直-阵挛性发作，也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。

加巴喷丁：可以作用于中枢神经系统，抑制中枢神经系统的兴奋性，具有镇痛、抗抑郁、抗焦虑的作用。用于成人和12岁以上儿童伴有或不伴有继发全身性发作的癫痫部分性发作的辅助治疗；也可用于3~12岁儿童的癫痫部分性发作的辅助治疗。

托吡酯：为广谱抗癫痫新药，对各类癫痫发作均有成效。可以用于治疗成人或者儿童的难治性部分性癫痫，也可以用于治疗全面性的发作、强直症状性发作和Lennox-Gastaut综合征，还有婴儿痉挛症等。

需要注意，患者应在医生的指导下选择和使用抗癫痫药物，不可擅自服药或更改治疗方案。同时，药物治疗虽然能够帮助控制病情，但并不能保证完全治愈。如果药物治疗无效或病情持续加重，建议尽快就医进行进一步的评估和治疗。