黑龙江中亚癫痫病医院科普：癫痫治疗！药物与手术双管齐下！

发布时间2025-04-19     文章来源：黑龙江军海医院

癫痫作为一种常见的神经系统慢性疾病，其治疗需要结合患者个体情况制定方案。药物治疗是基础手段，通过卡马西平、丙戊酸钠等传统药物或拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型药物调节神经元兴奋性，约70%的患者可实现发作控制。然而，约20%-30%的患者属于药物难治性癫痫，此时手术治疗成为关键选择。

手术治疗的精准化进展

近年来，神经影像学与电生理技术的突破使手术定位更加精准。例如，长程视频脑电图（VEEG）结合高密度脑电溯源技术，可捕捉微小病灶的异常放电；磁共振成像（MRI）的3D-T1加权序列能发现直径仅数毫米的病变。对于颞叶癫痫患者，前颞叶切除术可使80%以上患者实现发作完全控制；而针对弥漫性半球病变，大脑半球切除术的术后控制率可达70%。

无创技术的补充作用

对于不适合手术的患者，神经调控技术提供了新选择。迷走神经刺激（VNS）通过植入装置发送电信号，约50%的患者发作频率可降低；经颅磁刺激（TMS）则通过磁场调节大脑皮层兴奋性，减少发作频率。这些技术尤其适用于儿童、老年患者或存在手术禁忌症的群体。